Анализ на брюшной тиф
Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.
Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.
Анализ на брюшной тиф: когда он назначается
Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi, инфекционной болезнью, которая приводит к тяжелым осложнениям здоровья. Болезнь может передаваться через пищу и воду, а также при контакте с зараженным человеком. Одним из способов заражения является употребление немытых фруктов, использование грязной посуды или купание в водоеме, зараженном бактериями. Для определения наличия брюшного тифа в организме может быть назначен специальный анализ.
Как правило, анализ на брюшной тиф назначается людям, которые живут или планируют путешествовать в регионы с высоким уровнем инфекции. Это в первую очередь касается стран с плохими условиями санитарии и гигиены. Другой группой риска являются люди, работающие в медицинских учреждениях и имеющие постоянный контакт с больными.
Для проведения анализа на брюшной тиф обычно берется образец крови. Результаты анализа можно получить через несколько дней. Если тест показывает наличие инфекции, то назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев для лечения брюшного тифа требуется использовать антибиотики.
Если у вас есть подозрение на заражение брюшным тифом или вы собираетесь посетить регион с высоким уровнем инфекции, обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по профилактике и лечению.
Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.
Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?
Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.
В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.
Стоимость анализов на брюшной тиф
Диагностических центрах можно пройти серологический анализ за 600-800 рублей. В свою очередь, общий анализ крови оценивается в 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины - примерно столько же. Анализ на бактериологическое посевание обойдется в среднем в 700-900 рублей. В свою очередь, анализы методами РИФ и ИФА будут стоить около 500-800 рублей.
Для точной диагностики брюшного тифа нужно сопоставить результаты нескольких видов анализов. Только после этого врач сможет установить причину заболевания, определить степень его развития и назначить соответствующее лечение.
Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:
- нарушение стула (диарею или запор);
- кровь в кале или анальное кровотечение;
- тошноту и рвоту;
- снижение аппетита;
- упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
- постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
- чрезмерную жажду;
- появление красной сыпи на коже;
- наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
- боль в животе и правом подреберье,
то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.
Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.
Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.
Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.
Анализы для диагностики брюшного тифа
Для выявления брюшного тифа используются различные лабораторные методы, а кровь является основным биоматериалом для исследования. Вот наиболее распространенные тесты для диагностики брюшного тифа:
-
Общий анализ крови. Общий анализ крови проводится первым при подозрении на болезнь. Хотя этот анализ не может дать 100% точного результата, он может косвенно указать на наличие бактериальной инфекции. Например, высокий уровень СОЭ и лейкопения могут свидетельствовать о брюшном тифе.
-
Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить наличие и концентрацию белков, которые вырабатываются во время острой стадии болезни.
-
Серологический анализ крови. Это исследование может выявить антигены к сальмонелле через 4-5 дней после заражения. Для брюшного тифа характерны О-, Ви- и Н-антигены.
-
Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод. Его суть заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной среде. Результаты могут быть получены через 5 дней после сбора образца. Этот метод позволяет идентифицировать бактерию и определить наиболее эффективные антибиотики для ее уничтожения. Кровь является основным биоматериалом для этого анализа, хотя в некоторых случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения) также используются.
-
Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Этот метод является точным и быстрым и может выявить антитела к возбудителю брюшного тифа на ранних стадиях болезни. В биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в образце присутствуют антигены возбудителя болезни, связывающиеся с антителами, это может быть замечено через микроскоп.
-
Иммуноферментный анализ (ИФА). Это высокочувствительный метод, который не только позволяет определить наличие антител, но и их количество. ИФА широко используется для диагностики и отслеживания динамики состояния больного.
На заметку
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.
Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:
Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.
Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.
За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.
Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.
Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.
Результаты анализов: как их правильно понимать
При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».
Важно знать
Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.
Вопрос: Не всегда ли значит «отрицательный» результат в медицинской анкете, что у человека нет заболевания?
Ответ: В большинстве случаев, если в бланке указано «отрицательно», то это означает, что человек не страдает брюшным тифом. Однако, на ранних стадиях заболевания, антитела могут отсутствовать. В таком случае, врач назначит повторное обследование через несколько дней, если другие показатели указывают на наличие тифа. Иногда, также случается, что результат «отрицательный» может означать, что пациент перенес болезнь, но уже выздоровел.
Фото: freepik.com