Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха - одно из наиболее опасных заболеваний для беременных женщин. Однако, обычно заболевание протекает незначительно в других случаях. Несмотря на это, риск инфицирования беременных женщин очень велик, особенно в первом триместре, и вероятность появления серьезных патологий плода и даже его гибели крайне высока. Краснуха также характеризуется разнообразными и тяжелыми осложнениями. Поэтому диагностика краснухи и проведение вакцинации должны быть подвержены всей возможной ответственности.
Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к плоду. Чаще всего маленькие дети в возрасте 4–7 лет болеют краснухой. Когда вирус попадает в организм, он поражает клетки крови - эритроциты, а также нервные волокна.
Заметно, что эпидемии краснухи происходят регулярно, примерно каждые 7 лет, а пик заболеваемости приходится на конец весны – начало лета. После полного распространения вакцинации количество случаев краснухи значительно снизилось, однако эта болезнь по-прежнему остается распространенной.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь: небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Серологический метод является одним из наиболее точных способов определения заражения краснухой. Единицей измерения результатов является индекс авидности IgG антител. Если индекс меньше 0,4, то это означает, что заражение краснухой возможно произошло в течение последних 3-4 месяцев. Если же индекс больше 0,6, то это позволяет исключить заражение в указанный период. Если индекс находится в диапазоне от 0,4 до 0,6, то это является сомнительным результатом и рекомендуется пройти повторное исследование через 2 недели. Таким образом, серологический метод позволяет достаточно точно определить наличие заражения краснухой и принять меры по его лечению.
Краснуха: разбираемся в методе ИФА
При диагностике краснухи, одним из наиболее популярных методов является ИФА, который позволяет учитывать наличие антител разных типов. Рассмотрим подробнее, какие результаты получаются при исследовании, и что они означают.
Если в бланке указано IgM-, IgG-, это означает, что ни инфекция, ни антитела не были выявлены. В этом случае пациенту необходима вакцинация от краснухи.
Если результаты показывают IgM-, IgG+, то это указывает на то, что инфекция была перенесена ранее, и что у пациента есть иммунитет к этому заболеванию.
Если бланк ИФА показывает результаты IgM+, IgG-, то это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, результаты IgM+, IgG+ свидетельствуют о том, что пациент болеет острой краснухой.
Использование метода ИФА позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие краснухи, а также определить стадию болезни.
ПЦР-анализ является одним из самых точных методов диагностики вирусных заболеваний, включая COVID-19. В общем, результаты ПЦР-теста могут быть двух типов - "не обнаружено" или "отрицательный" и "положительный" или "обнаружено".
"Не обнаружено" или "отрицательный" результат означает, что РНК вируса не была обнаружена. Такой результат указывает на то, что пациент либо здоров, либо до момента проведения теста не прошло достаточно времени для того, чтобы РНК вируса стала обнаруживаемой. Однако, следует отметить, что метод ПЦР имеет высокую чувствительность и может выявить заболеваемость еще на ранних стадиях.
"Положительный" или "обнаружено" результат указывает на наличие РНК вируса в пациенте. Это означает, что человек инфицирован и нуждается в лечении и наблюдении медицинскими специалистами. В таком случае, делается вывод о том, что пациент является потенциальным источником инфекции, и ему может быть рекомендовано пройти терапию для распространения болезни на окружающих людей.
Таким образом, результаты ПЦР-анализа являются крайне важными для диагностики вирусных заболеваний, включая COVID-19. В случае получения "положительного" результата, необходимо соблюдать соответствующие рекомендации медицинского персонала для предотвращения дальнейшего распространения болезни на других людей.
Стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух главных факторов: уровня организации и скорости выдачи результатов. Так, например, цена на исследования в элитных лабораториях в центре города обычно выше, чем в маленьких лабораториях, расположенных на окраинах. Но это не относится ко всем сетевым лабораториям, где стоимость может быть одинаковой.
Обычно результаты медицинских анализов готовы через 1-3 рабочих дня. Но если требуется получить результаты в день обращения, то придется заплатить за скорость обработки. Однако стоит отметить, что не все лаборатории предоставляют такую услугу.
В коммерческих диагностических лабораториях Москвы ИФА на краснуху стоит примерно от 550 до 750 рублей, ПЦР - от 700 до 900 рублей, а серологический анализ - от 1200 до 1500 рублей. Отдельно стоит учитывать стоимость забора материала, которая обычно составляет от 200 до 300 рублей.
Как и любой другой анализ, сдача биоматериала на краснуху возможна как в платных, так и в бесплатных государственных лабораториях. Однако, многие люди выбирают коммерческие лаборатории вместо бесплатной медицины, чтобы сэкономить время и избежать проблем с очередями.
В Москве работает множество лабораторий, но как выбрать надежную? Выбор стоит остановить на крупных сетевых лабораториях, которые обладают возможностями приобрести дорогостоящее современное оборудование для проведения высокотехнологичных анализов. Контроль качества в таких лабораториях также не оставляет желать лучшего.
Применение различных диагностических методов позволяет получить точный результат о наличии инфекции и оценить иммунитет к ней с высокой точностью. Важно помнить о том, что легче предотвратить болезнь, чем лечить ее. Краснуха - это одна из таких болезней, которые легко предотвратить благодаря вакцинации, а если заболеть во взрослом возрасте, то процесс выздоровления может быть довольно сложным и долгим.
Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.
Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.
При планировании беременности обязательно нужно сделать анализ на краснуху. В случае, если анализ не покажет наличие антител, то необходимо вакцинироваться. Однако, если вакцинация была проведена 2-3 месяца назад и беременность наступит позже, то никаких осложнений не возникнет.
Анализ на краснуху также следует сдавать при появлении симптомов заболевания, так как краснуха может замаскироваться под другие заболевания и для правильного лечения необходимо определить возбудитель болезни.
Если наблюдается увеличение лимфоузлов, то также может потребоваться анализ на краснуху. Иногда этот симптом может быть единственным проявлением заболевания.
Кроме того, анализ на краснуху следует сдать, если было близкое контактирование с носителем инфекции.
Как правильно подготовиться к исследованию на краснуху
Для проведения анализа на краснуху необходимо предоставить биоматериал в виде крови. Сдачу крови следует производить натощак в утреннее время (при этом можно пить воду). Предварительно необходимо отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи, посещения сауны и любых других процедур, которые могут повысить температуру тела, а также от физических нагрузок не менее, чем за сутки до проведения исследования.
Идеальным вариантом для проведения анализа на краснуху считается период через 2 недели после окончания ранее назначенного курса медикаментозной терапии. Следует учитывать, что некоторые препараты могут повлиять на результат исследования, поэтому необходимо заранее сообщить врачу о том, какие лекарства принимаются, уточнив дозировку. Если это не представляется возможным, необходимо также предупредить медицинский персонал для корректной интерпретации полученных результатов.
Методы забора биоматериала и его последующего исследования - важный аспект в диагностике краснухи. Обычно для этого берут кровь из вены, однако при подозрении на внутриутробное инфицирование может потребоваться взятие крови из пуповины или исследование околоплодных вод.
Существует три лабораторных методики, применяемых в диагностике краснухи.
Серологический анализ является одним из методов выявления краснухи. Он основан на обнаружении антител к данному заболеванию в крови пациента. Однако, этот метод не позволяет определить тип антител, что является важным моментом при определении стадии заболевания. На различных этапах болезни соотношение групп антител А и G меняется.
Серологический метод диагностики краснухи сегодня применяется все реже, так как точность его результатов не слишком высокая и составляет около 75%. Время ожидания результатов этого анализа – от 1 до 3 дней.
ИФА – иммуноферментный анализ, который является одним из наиболее точных и чувствительных методов диагностики. В отличие от других методов данная технология не просто обнаруживает наличие антител, но и определяет их тип, что позволяет выяснить, когда произошло заражение и каков этап развития болезни. После проведения исследования результаты обычно выдают на руки пациенту в течение 1-2 дней.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одним из самых современных и высокочувствительных методов. Благодаря ей удается выявить вирус на ранней стадии заражения, когда еще отсутствуют первые симптомы. Проведение анализа по методу ПЦР предполагает многократное копирование фрагмента РНК, после чего он идентифицируется. Обычно ПЦР используется для получения дополнительной информации после проведения анализа методом ИФА. Результаты исследования можно получить на следующий день.
Как понять результаты анализа на краснуху
Анализ на краснуху - это медицинская процедура, результаты которой может интерпретировать только врач. При расшифровке результатов анализа на краснуху врач учитывает не только само значение анализа, но и ряд других факторов. Тем не менее, мы предоставим некоторые основные принципы интерпретации результатов анализа на краснуху в общей информационных целях, не рекомендуя их использовать для самостоятельной постановки диагноза.
Фото: freepik.com