Криоконсервация – это метод замораживания, который используется для сохранения женских и мужских половых клеток, а также эмбрионов. Он может помочь женщинам, страдающим различными формами бесплодия, увеличить шансы на зачатие ребенка при помощи соответствующей медицинской помощи, такой как криоконсервация гамет (ооцитов и сперматозоидов) и криоконсервация эмбрионов.

Криоконсервация эмбрионов может быть особенно полезной для женщин с крайне низкими шансами на естественную беременность. Этот метод позволяет зачать ребенка с использованием донорского материала. Для женщин, планирующих беременность после 35 лет, криоконсервация яичниковой ткани может стать настоящей находкой.

Процедура криоконсервации гамет – это замораживание половых клеток, которое предоставляет возможность зачатия в будущем. Стоимость этой медуслуги может быть уточнена в специализированных медицинских центрах.

Если у вас есть вопросы по криоконсервации, то обратитесь за консультацией к специалисту. Если же вам диагностировано бесплодие, то вам может быть предложен широкий спектр услуг для его лечения – от классической методики до современной репродуктивной технологии. Выбор за вами.

Криоконсервация – это технология глубокого замораживания клеток и тканей в жидком азоте при температуре -196°C, позволяющая их хранить длительное время до момента, когда они снова будут необходимы. В ходе процедуры все биологические процессы в клетках и тканях останавливаются, обеспечивая их сохранность.

Для проведения криоконсервации существуют два основных способа - медленная дегидратация клетки и витрификация. Первый способ предусматривает постепенное удаление жидкости из клетки с заменой на криопротектор, а второй - мгновенное замораживание без кристаллизации. Выбор метода зависит от биологических особенностей тканей и клеток.

Криоконсервация широко применяется в медицине при проведении ЭКО для сохранения лишних эмбрионов, а также для хранения фертильной спермы и яйцеклеток. Пользоваться этой технологией стали не только по медицинским показаниям, но и по социальным. Женщины, которые не хотят заводить детей в 20-30 лет, могут заморозить свои яйцеклетки на пике детородного возраста и использовать их в будущем для наступления беременности практически без риска выкидыша. Более того, сама процедура становится доступной по цене и проводится во многих клиниках.

Процедура криоконсервации регулируется приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 года № 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению". В нем регламентируется, кто имеет право на применение метода, каковы этапы оказания помощи и порядок применения технологии криоконсервации. Статьи 40–53 приведенного Приказа регламентируют непосредственно процедуру криоконсервации, включая забор тканей и их хранение.

Криоконсервация эмбрионов является неотъемлемой частью процедуры ЭКО, которая часто сопровождается порождением значительного количества оплодотворенных яйцеклеток, из которых только часть будет использована для подсадки беременной женщине. Однако гарантии на успешность первой попытки не всегда предоставляются. Поэтому, чтобы иметь возможность провести следующую подсадку, эмбрионы рекомендуется заморозить и сохранить. Кроме того, сохраненные эмбрионы могут быть использованы в будущем, если пара захочет иметь еще одного ребенка. Есть пары, которые считают эмбрионы полноценными личностями, поэтому замораживание и уничтожение может быть неприемлемым для них по религиозным и этическим соображениям.

Криоконсервацию эмбрионов рекомендуется производить в следующих случаях: если женщина участвует в программе суррогатного материнства или если она имеет любое патологическое состояние в цикле ЭКО (такое как вирусное заболевание или экстренная операция), что снижает шансы на успешное зачатие.

Сам процесс криоконсервации эмбрионов состоит из нескольких этапов:

• Из оставшихся после подсадки эмбрионов выбирают наиболее высококачественные и здоровые на определенной стадии развития. Обычно замораживают эмбрионы на стадии зиготы (с 2, 4 или 8 клетками) или бластоцисты.
• Перед заморозкой из эмбриона удаляют воду, чтобы предотвратить создание кристаллов льда, которые могут разрывать клетки изнутри, а также предотвратить образование вредных для эмбриона солей. Эмбрион помещают в специальный буферный раствор, а затем в проникающий криопротектор. В результате процесса дегидратации эмбрион быстро сжимается, а затем после того, как криопротектор замещает воду, расширяется снова. После этой процедуры он готов к заморожке.
• Эмбрионы помещаются в специальные полимерные или стеклянные трубочки, которые предварительно охлаждают, а затем укладываются в канистры. В каждой трубочке находится один или несколько эмбрионов, в зависимости от количества эмбрионов, которые потенциально могут быть созданы и разморожены для будущих процедур подсадки.
• Канистры опускаются в танки с жидким азотом, известные как сосуды Дьюара. Эмбрионы хранятся при температуре -196°С.

Срок хранения эмбрионов почти неограничен. Существуют случаи, когда сохраненные эмбрионы были успешно разморожены и использованы для зачатия ребенка даже после десятилетнего периода хранения.

Статья: Криоконсервация яйцеклеток

Сохранение возможности рождения ребенка – это важный вопрос для многих женщин, особенно в случаях заболеваний и нежелания становиться мамой в детородном возрасте. Одним из методов, который позволяет сохранить женскую фертильность, является криоконсервация яйцеклеток или ооцитов.

Криоконсервация яйцеклеток может быть нужна по медицинским или социальным причинам. У онкобольных женщин, которые должны пройти химиотерапию или лучевую терапию, которая негативно влияет на фертильность, процедура позволяет сохранить жизнеспособные яйцеклетки.

Эндометриоз также может быть причиной скрытой дисфункции яичников. Это может быть обнаружено в ходе диагностики, когда женщина хочет заморозить свои яйцеклетки на будущее.

Криоконсервация яйцеклеток также может быть полезной для тех, кто планирует процедуру вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), а также для тех случаев, когда женщина решает родить ребенка только после достижения карьерных успехов.

Кроме того, криоконсервация яйцеклеток может быть полезной для тех, кто планирует использовать сперму донора при зачатии. Это способ сохранить возможность стать мамой для незамужних женщин.

Важно знать, что заморозка не влияет на жизнеспособность яйцеклеток. Потеря жизнеспособности возможна только на этапах заморозки и оттаивания. Быстрая заморозка, называемая витрификацией, позволяет сохранить до 98% выживаемости эмбрионов, в то время как медленная заморозка показывает результаты всего около 50%.

Хранение яйцеклеток может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет в зависимости от пожеланий пациентки. Качество яйцеклеток не зависит от срока хранения, поэтому срок заморозки часто ограничивается периодом от 5 до 7 лет по рекомендации врачей.

Криоконсервация спермы является широко распространенной процедурой в репродуктивных центрах. Существует несколько факторов, которые могут послужить показаниями к проведению этой процедуры:

1. Участие в программе ЭКО, когда необходима сперма мужа или донора для оплодотворения яйцеклеток перед подсадкой.
2. При олигоспермии (недостаточном количестве сперматозоидов) и астенозооспермии (их малой подвижности). В этом случае сперма сдается несколько раз с перерывами и заморозкой для накопления необходимого количества активных сперматозоидов.
3. Предстоящее лечение онкологического заболевания, включающее химиотерапию и радиотерапию. Эти виды лечения резко снижают выработку сперматозоидов и их качество. У 20% мужчин после приема химиопрепаратов возникает временное или даже стойкое бесплодие.
4. Профессиональные занятия спортом или травматичные виды деятельности. Они могут привести к повреждению яичек и, как следствие, к бесплодию.
5. Хирургические операции на половых органах мужчины, такие как вазэктомия, существенно снижающие количество и качество вырабатываемой спермы.
6. Повреждение спинного мозга, так как в этом случае способность к эякуляции снижается у 95% пациентов.

Однако важно отметить, что криоконсервация сперматозоидов также является надежной защитой от передачи различных заболеваний в их непроявленной стадии.

В процедуру замораживания спермы входят обследование, подготовка и сама криоконсервация.

Обследование включает в себя мазок на инфекции, анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты, спермограмму, криотест, тест на способность к оплодотворению и проверку наличия антител к вирусу герпеса.

Подготовка материала включает помещение пробы в инкубатор для разжижения на 30-35 минут, центрифугирование для получения фракции подвижных сперматозоидов, отмывание и выдерживание с криопротектором при комнатной температуре в течение 10 минут, а затем помещение подготовленных сперматозоидов в трубочки и запечатывание.

Для замораживания спермы пробы охлаждаются до температуры 4 ° С в специальной установке в течение 2 часов в жидком азоте, а затем помещаются в сосуд Дьюара для последующего хранения.

Хотя замороженная сперма может храниться достаточно долго, точный период сохранения ее жизнеспособности пока не выяснен. Тем не менее, на сегодняшний день самый долгий срок криоконсервации сперматозоидов, использование которых при оплодотворении привело к здоровой беременности, составляет 21 год.

Хранение биоматериала в замороженном состоянии - это очень ответственный процесс, который требует соблюдения всех необходимых требований и правил. Согласно СТО 002 099 64.01-2006 «Правила по проектированию производств продуктов разделения воздуха», необходимо обеспечить специализированное помещение для криохранилища, чтобы гарантировать безопасный хранения биоматериала при использовании жидкого азота.

Для обеспечения безопасного хранения биологических материалов в криобанке, необходимо соблюдать следующие требования:

• Помещение для установки криохранилищ должно располагаться в отдельном помещении в капитальном здании, обеспечивающем беспрепятственный доступ для каждого из хранилищ.
• Между хранилищами должны оставаться проходы, которые удобны для провозки транспортных сосудов Дьюара, а также для загрузки или выгрузки материалов.
• Пол должен быть покрыт твердыми, непористыми и непылеобразующими материалами, выдерживающим перепады температур, а перекрытия пола должны выдерживать общую массу оборудования и нагрузку сотрудников комнаты.
• В помещении запрещено наличие постоянных рабочих мест и постороннего оборудования. Кроме того, предпочтительным считается наличие вытяжной вентиляции принудительного типа, а также установка пылевых фильтров и систем регуляции влажности.
• В помещении необходимо избегать наличия водосодержащего оборудования, а также водопроводных кранов и труб.
• Все сигнальные датчики должны находиться в местах постоянного нахождения персонала.

В криобанке все биологические материалы хранятся в специальных емкостях, предварительно упакованных в трубки или пробирки. Этот способ хранения позволяет размораживать пробирки по одной, используя только необходимое количество материала. Все пробирки снабжаются метками с указанием данных пациента и помещаются в жидкий азот, где хранятся в течение необходимого времени при постоянной низкой температуре.

Услуги по криоконсервации и хранению эмбрионов и половых клеток могут оказываться только медицинскими организациями, которые оборудованы криохранилищами и имеют соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности. Рекомендуется выбирать медицинские центры репродуктологии, оборудованные собственными хранилищами для гарантии сохранности биоматериала.

Согласно клиник, стоимость криоконсервации зависит от ряда факторов.

Во-первых, это продолжительность хранения биоматериала в криобанке. Обычно клиники устанавливают цену за месяц хранения, однако можно выбрать комплексные программы, включающие в себя дольшие замораживание и хранение.

Во-вторых, стоимость зависит от количества единиц, подвергаемых хранению. Чем больше яйцеклеток или эмбрионов, тем выше цена. Клиники чаще всего указывают цену за 1-4 единицы, каждая последующая единица оплачивается дополнительно.

В-третьих, цена может изменяться в зависимости от метода замораживания, применяемого клиникой. Витрификация стоит дороже, поскольку это более эффективный и сложный способ замораживания яйцеклеток и эмбрионов.

Кроме того, стоимость может отличаться в зависимости от месторасположения клиники и ее известности. Чем ближе к центру, тем возможно выше цены на процедуры. В "брендовых" клиниках, цена на криоконсервацию спермы, яйцеклеток и эмбрионов иногда в разы дороже, чем в малоизвестных репродуктивных центрах.

Свежие данные таблицы 1 показывают средние цены на криоконсервацию в Москве. Например, замораживание (витрификация) эмбрионов или яйцеклеток стоит около 14 000 рублей, а использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ обойдется в 17 000 рублей. Цена на хранение криоконсервированных биоматериалов составляет 1000 рублей за первый месяц, а на размораживание яйцеклеток или эмбрионов придется затратить 10 000 рублей. В свою очередь, замораживание и хранение спермы до первого месяца будет стоить 3 000 рублей, а последующее хранение - 1 000 рублей.

Сводка о технологии криоконсервации: плюсы и минусы

Процедура криоконсервации, несмотря на ее эффективность, имеет как свои плюсы, так и минусы, которые стоит учитывать перед обращением в клинику репродуктологии.

Перейдем к положительным аспектам технологии:

• Возможность сохранения наиболее жизнеспособных сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов, которые могут быть использованы в нужный момент.
• Снижение риска возникновения патологий при рождении ребенка у женщин зрелого возраста.
• Возможность забеременеть после прохождения химиотерапии и других видов лечения, влияющих на систему деторождения.
• Снижение количества стимуляций овуляции и пункций яичников при ЭКО.
• Предотвращение синдрома гиперстимуляции яичников.
• Передача донорского биоматериала другим бесплодным парам.

Однако у технологии криоконсервации есть и недостатки:

• Потеря части эмбрионов и яйцеклеток в процессе замораживания и размораживания.
• Не гарантируется наступление беременности после криоконсервации. В среднем, только 10-15% эмбрионов принимаются.
• С этической точки зрения, женщина, имея возможность отложить беременность, может получить ложную уверенность в том, что она всегда сможет забеременеть. Однако, по разным причинам, это не всегда возможно, физиологические или социальные.

Суммируя всё выше сказанное, можно сказать, что плюсов технологии все же больше, чем минусов, но каждый индивидуальный случай должен быть рассмотрен тщательно. Криоконсервация - это настоящий шанс для женщин, которые хотят родить здорового ребенка. Для тех же, кто не может воспользоваться своим биоматериалом, криоконсервация донорского материала может стать единственным шансом на материнство.

Как правильно выбрать клинику для получения медицинских услуг? С этим вопросом сталкиваются многие, и на него может ответить лауреат Премии Правительства РФ, главный врач клиники «Эмбрион», кандидат медицинских наук, Кечиян Ким Нодарович.

В Москве можно найти множество клиник, предоставляющих медуслуги криоконсервации гамет (ооцитов, сперматозоидов) и эмбрионов, но выбор не всегда так прост. Какие же факторы нужно учитывать при выборе клиники, чтобы избежать негативных последствий?

Сервис и удобство могут стать приятным дополнением, но не являются главным критерием выбора. Опыт и квалификация врачей, а также оснащенность клиники и наличие необходимых лицензий и документов - все это должно быть изучено досконально. Просите предоставить лицензии, ведь их отсутствие может свидетельствовать о незаконной деятельности клиники. Обращение в такую клинику может повлечь за собой не только потерю времени и денег, но и причинить вред вашему здоровью.

На опыт врачей стоит обращать особое внимание, ведь это гарантирует успешное проведение любой медицинской процедуры. Например, клиника «Эмбрион» уже более 30 лет занимается проблемами бесплодия и имеет огромный опыт в сфере экстракорпорального оплодотворения ооцитов и криоконсервации гамет (ооцитов, сперматозоидов) и эмбрионов. В клинике работают только высококвалифицированные специалисты.

Наличие современного оборудования также важно для более точной диагностики и успешного лечения. Клиника «Эмбрион» оснащена всей необходимой техникой и заботится о каждом пациенте, предоставляя возможность для консультации в любое удобное время.

Наконец, стоит упомянуть, что медицинский центр «Эмбрион» работает ежедневно, в том числе в выходные и праздничные дни, а лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com