Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба и окружающих его тканей, который может привести к потере зуба. Данное заболевание распространено среди людей всех возрастов и состояний здоровья.

Если периодонтит не выявить своевременно и не начать лечение, последствия могут быть негативными. Довольно часто больные даже не подозревают о развитии этого заболевания, так как периодонтит может принимать несколько различных форм.

В этой статье мы расскажем о том, как определить наличие периодонтита и как сохранить здоровье своей улыбки.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наша зубная эмаль и дентин подвержены различным повреждениям, но внутренние заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани находятся за пределами нашего обычного поля зрения. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей является периодонтит, возникающий из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть из-за невылеченного кариеса, когда болезнь настолько продвинулась, что поражает пульпу, или из-за неудачных стоматологических процедур, таких как установка пломбы или коронки. Также периодонтит может развиваться из-за травм челюсти или зубов, а также в связи с наличием других воспалительных заболеваний в организме. Инфекция, передаваемая по крови или лимфе, может распространяться на десны, вызывая воспаление прикорневых тканей. Периодонтит также может быть вызван отравлением токсичными веществами, в частности мышьяком.

Периодонтит может также проявляться у детей на корнях моляров, особенно если произошла травма. Если после активной прогулки ребенок начинает жаловаться на зубную боль, родители должны обратиться к стоматологу.

Лечение периодонтита должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать потери зуба. Распознать заболевание можно по нескольким признакам. Специалисты рекомендуют следить за состоянием зубов и стоматологической гигиеной, чтобы предупредить развитие периодонтита.

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Разновидности периодонтита

При классификации периодонтита врачи руководствуются стадией развития болезни и местом возникновения инфекции. По месту расположения воспаления периодонтит бывает апикальным, когда поражение затрагивает область вокруг основания корня зуба или его верхнюю часть, и краевым, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит обычно развивается из-за недостаточно леченного пульпита, а краевой периодонтит – вследствие травмы.

Периодонтит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется болью при прикосновении, отеком десны в месте поражения и возможным повышением температуры тела. Если не начинать лечение острого периодонтита, он может перейти в хронический, приводя к подвижности зуба и тяжести в области корня.

Острый периодонтит может развиваться в двух стадиях:

• серозной – неустойчивая боль, зуб неподвижен;
• гнойной – болевой синдром усиливается, гной со временем выбрасывается из десны, зуб начинает покачиваться.

Хронический периодонтит может проявляться в трех формах.

• Фиброзная – наиболее легковесная, сопровождается незначительной болью, а может и вовсе не иметь симптомов. Их можно выявить только с помощью рентгеновского снимка.
• Гранулярный периодонтит – наиболее часто встречающийся вид периодонтита. Его проявлениями являются непрерывная боль, признаки отека десны и формирования канала в ней, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозная форма – самая пагубная. Воспаленная ткань превращается в гнойники на десне, заполненные гнойными массами. Необходимо быстро удалять гнойники, чтобы не допустить их распространения.

В зависимости от диагностики периодонтита врач определяет соответствующее лечение.

Лечение острого периодонтита обычно требует трех посещений стоматолога. Прежде всего, врач расширяет корневой канал, затем удаляет зараженные ткани и наводит порядок, что подразумевает антисептическую обработку. В таком случае полость в зубе остается открытой для выхода гноя, пока на нее не будет наложена специальная пародонтальная повязка. Также врач может назначить курс антибиотиков для улучшения пациентского здоровья. Примерно через 24 часа до 5 дней (максимум) стоматолог поднимает повязку, очищает каналы зуба, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Для предотвращения повторного заражения чаще всего используются магнитотерапия и лазерная терапия.

Через два-три месяца после лечения проводят рентгеновский контроль, когда будет видно, отступила ли болезнь. Если лечение помогло и болезнь отступила, корень зуба пломбируется и коронковая часть восстанавливается на следующем посещении.

Лечение хронической формы периодонтита требует больше времени и усилий, чем острые формы. Фиброзный периодонтит лечится аналогично острым формам, однако чтобы избежать расширения отверстия корня, используется менее мощное лазерное оборудование. В случае гранулирующей или гранулематозной формы заболевания временная пломба устанавливается на срок от трех месяцев до полугода, а пациент обязательно должен регулярно проходить рентген и обследования у стоматолога. Физиотерапия, которая может включать в себя методы, такие как электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие, может использоваться для ускорения выздоровления.

Длительный воспалительный процесс вызывает ослабление защитной функции организма, что может привести к продолжительному лечению хронического периодонтита, особенно у пожилых людей. Однако правильное применение иммуномодуляторов и препаратов, которые стимулируют функцию регенерации тканей, может помочь ускорить выздоровление.

В случае экстремального запущения процесса заболевания, врач может принять решение о необходимости удаления зуба, поскольку лечение может оказаться неэффективным при сильном поражении тканей, и периодонтит может вернуться. Если стоматолог предлагает удаление зуба, пациенту следует рассмотреть данный вариант, прежде чем принимать решение.

Стоимость лечения периодонтита

Как известно, различные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные ценовые категории. Следует отметить, что лечение периодонтита может обойтись в немалые деньги. В Москве, например, лечение одноканального зуба обойдется пациенту в 7000 рублей, двухканального - в 9000 рублей, а стоимость лечения трехканального зуба или более составляет примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Стоит отметить, что если заполнение канала производится горячей гуттаперчей, а не обычной, то это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Также важно учесть, что пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита, тоже на примерно 2000 рублей.

Также необходимо помнить о дополнительных расходах. Для диагностики понадобятся рентгеновские снимки, средняя стоимость одного из них составляет 250 рублей. Обязательной процедурой является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей - инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита является длительным и дорогостоящим процессом, поэтому следует не упускать возможность провести вовремя профилактику. Для этого рекомендуется раз в полгода проходить обследование у стоматолога и, при возникновении подозрений, делать рентгеновский снимок. Необходимо также не откладывать лечение кариеса, поскольку в большинстве случаев именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики - своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью.

Информация является ознакомительной и не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Уточняем, что все материалы, связанные с медициной и здоровьем, представлены только в ознакомительных целях и не могут служить основанием для самолечения и самодиагностики.

Фото: freepik.com