Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение
Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.
Детский псориаз: мой опыт
Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.
Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.
Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.
Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.
Различные причины заболевания
Подлинные и точные причины возникновения псориаза неизвестны на данный момент науке. Однако, существует множество теорий, среди которых генетические нарушения и аутоиммунные факторы являются основными. Несмотря на то, что ответ на этот вопрос у врачей пока отсутствует, известно, что риск возникновения заболевания наследуется. Если хотя бы один из родителей страдает псориазом, шансы на развитие этого заболевания у детей составляют 1 к 4, а если оба родителя болеют, то вероятность возникновения заболевания увеличивается до 60%.
Внешние факторы также играют важную роль в возникновении псориаза. Научно доказано, что у детей заболевание может быть спровоцировано инфекциями, заболеваниями почек и печени, травмами кожи, а также факторами стресса. Обострения псориаза у детей обычно происходят в периоды наибольшей нагрузки и стрессов, таких как экзамены, выступления, переход из детского сада в школу и другие существенные изменения в жизни.
Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи
У детей в возрасте грудного питания псориаз зачастую путают с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже появляются ярко-розовые пятна с четкой границей, а порой на них можно заметить тонкие чешуйки. В случае детей постарше, заболевание начинается с появления зуда, по коже пациента распространяются сыпь и мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками из отмершей кожи. Узелки могут объединяться и разрастаться, иногда кожа на них начинает мочиться и появляются мелкие трещинки, что создаёт условия для добавления бактериального инфекций.
Диагностику псориаза у детей проводит врач-дерматолог, который в основном определяет заболевание при осмотре. Однако для исключения других кожных заболеваний, врач обращает внимание на наличие псориатической триады. Это три признака, которые обычно сопутствуют псориазу: феномен стеаринового пятна, феномен терминальной пленки и феномен точечного кровотечения. При этом учитываются также другие признаки, например, наличие очагов поражения в области коленей, локтей или головы.
Если необходимо подтвердить диагноз, то можно сделать анализ крови и/или биопсию кожи.
Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием. Врачи часто рекомендуют записывать детей со спортивной наклонностью в различные спортивные секции, так как физическая активность, особенно полезна детям, страдающим псориазом.
Особенности лечения псориаза у детей
При лечении детского псориаза врачи всегда придерживаются принципа "не навреди". Такое лечение должно быть как эффективным, так и максимально щадящим. Для достижения желаемого результата, практикуется комплексный подход. Он включает в себя физиотерапевтические процедуры, такие как лечение ультрафиолетом и плазмаферез, а также санаторно-курортное лечение. В многих странах, как в нашей, так и за рубежом, давно известны минеральные источники, которые являются эффективными при псориазе.
Кроме того, медикаментозное лечение является неотъемлемой частью лечения псориаза у детей. Основным методом является применение наружных средств. Они классифицируются на несколько категорий.
Альтернативные методы борьбы с псориазом
Для борьбы с псориазом часто используются деготь, салициловая кислота и мочевина. Однако, такие методы не должны использоваться самостоятельно, так как они могут помочь только на начальных стадиях болезни и только в сочетании с другими методами. Например, серно-салициловая и дегтярная мази могут быть эффективными в случаях, когда псориаз локализован на ладонях и ступнях, но только при нанесении повязки.
Витаминотерапия имеет большое значение при лечении псориаза у детей. Для более эффективного лечения используются комплексы, содержащие высокие дозы витаминов группы В, а также витамины А, Е, С и РР. Важно помнить, что при выборе метода лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.
Среди топических стероидов наиболее часто используются бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол и мометазон. Их действие направлено на быстрое устранение симптомов заболевания, однако существует высокий риск возникновения различных осложнений, включая атрофию кожи и дерматит отмены, в связи с содержанием гормонов в составе препаратов. Топические стероиды являются сильнодействующими лекарствами, продажа которых без рецепта запрещена в Европе и США.
При использовании топических стероидов необходимо следовать рекомендациям и не применять лекарства в течение более 5 дней, а также избегать нанесения на большие участки кожи и частого применения на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея и кожные складки. Несоблюдение указанных условий может привести к нежелательным системным явлениям, таким как привыкание и частые обострения заболевания после отмены препарата.
Многие специалисты считают, что применение топических стероидов детьми является небезопасным, т.к. может вызывать различные побочные эффекты, включая синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи.
Для уменьшения риска нежелательных побочных эффектов рекомендуется чередовать гормональные и негормональные препараты аналогичного действия. После снятия остроты симптомов гормональным средством следует использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволяет обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.
Лекарства, не содержащие гормоны
Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.
Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.
Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.
Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.
Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.
Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.
Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.
Фото: freepik.com