Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентгенология – один из наиболее часто используемых методов диагностики заболеваний легких. В сравнении с другими видами обследования, такими как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография назначается гораздо чаще. Принцип получения рентгеновского изображения заключается в проецировании пучка лучей, проходящих через тело человека через лучевую трубку на пленку. Органы различным образом проходят рентгеновские лучи, что позволяет создать изображение, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а органы, поглощающие излучение, обозначаются ярко-белым цветом. В зависимости от цели исследования, могут быть применены как обзорная, так и прицельная рентгенография легких.
Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, основанным на рентгеновском излучении, которое получается при проходе через тело нескольких ракурсов. Полученные снимки обрабатываются компьютером и объединяются в общее изображение. Стоимость КТ заметно выше, чем у рентгенографии, и доза облучения значительнее, однако метод чаще применяется для уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография – метод работы, основанный на магнитном поле, и не оказывает вредного воздействия на организм. Метод имеет ограничения в использовании: МРТ может быть недоступен пациентам, у которых есть некоторые виды металлических имплантатов, кардиостимуляторы и протезы.
Конкретный метод диагностики зависит от состояния пациента и должен быть назначен врачом. Рентгенография является самым доступным методом обследования, и чаще всего используется для профилактических целей или оценки общего состояния легких. Однако, флюорография, которая является устаревшим методом диагностики, не может выявить так много проблем легких, как рентгенография. Несмотря на то, что многие люди ошибочно считают понятия «рентген» и «флюорография» одним и тем же, на самом деле это два различных метода исследования.
Рентгенологическое исследование легких назначается врачом, чтобы получить полную картину состояния дыхательной системы пациента и для постановки или уточнения диагноза при ряде заболеваний, таких как пневмония, плеврит, злокачественные новообразования, туберкулез, бронхит и другие.
Пациенты, жалующиеся на сопутствующие симптомы, такие как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди и хрипы в легких, обычно направляются на рентгенологическое исследование. Граждане России также проходят обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторым категориям людей необходимо проходить рентген или флюорографию раз в полгода. Это включает работников роддомов, военнослужащих, ВИЧ-инфицированных, перенесших туберкулез, осужденных, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом. Лица, больные тяжелыми хроническими заболеваниями (например, астмой, диабетом, язвой желудка), мигранты, беженцы, переселенцы и работники детских учреждений различной направленности, также обязаны проходить ежегодное обследование легких. Для остальных граждан рекомендуется проходить флюорографию не реже, чем один раз в два года, но для более точной диагностики рекомендуется проводить рентгенологическое исследование.
Однако, некоторым гражданам может быть запрещено проходить профилактическое обследование. Детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания выше, чем вред от излучения.
Вопрос о вредности рентгеновского излучения и флюорографии для легких давно волнует людей. Известно, что рентгеновское излучение может негативно влиять на функционирование организма, вызывая необратимые изменения крови и онкологические заболевания при больших дозах. Однако, по данным исследований, при рентгене легких облучение колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру, что сравнимо с количеством радиации, получаемой человеком за период около двух недель в обычной жизни.
При проведении флюорографии облучение выше приблизительно в два-пять раз, но никакого критичного воздействия на организм не происходит. Максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна превышать 150 мЗв, и лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний.
Стоит отметить, что рентгеновское излучение может нанести существенный вред растущему организму, поэтому беременным и детям рентгенографию проводят только в крайних случаях, по направлению врача.
Однако, чем качественнее оборудование, тем точнее результат и меньший уровень радиации воздействует на тело. Поэтому, чтобы снизить негативное влияние исследования на организм, стоит обращаться в клиники с современным оборудованием.
Интересно, что рентгеновское излучение используется не только в медицине, но и при проверке пассажиров на входе в зону посадки в аэропорту. Доза получаемого облучения в этом случае составляет 0,015 мкЗв. Однако, ученые говорят, что пассажиры также подвергаются большей радиации во время полета, из-за естественных особенностей пребывания на высоте.
Как часто нужно делать рентген легких? И как проходит сама процедура?
Для проведения процедуры рентгенографии легких не требуется какой-то особенной подготовки. Достаточно прийти в специальный кабинет и следовать инструкциям врача или лаборанта. Обычно медицинский работник просит раздеться до пояса, снять украшения с области груди и убрать длинные волосы вверх. После этого посредством специального защитного фартука пациента закрывают репродуктивные органы и область живота. Затем пациент становится между лучевой трубкой и принимающим устройством. Рентгенолог попросит вас глубоко вдохнуть и задержать дыхание на время воздействия лучей, то есть 1-2 секунды. В случае, если вы не будете двигаться, снимок получится резким и четким. Разница между обзорной и прицельной рентгенографии не сильно заметна, однако при последней врач может попросить вас встать определенным образом, прижаться к источнику излучения под конкретным углом для лучшей видимости органа. Общее время проведения процедуры не превышает нескольких минут.
Рекомендуется проводить обследование легких не реже, чем один раз в два года. Люди, относящиеся к группам риска, должны обследоваться чаще, раз в полугодие или в год. Максимальное ограничение на частоту рентгенографии – две процедуры в год, если рассматривать профилактику заболеваний. Для уточнения диагноза и наблюдения за заболеванием, количество обследований определяет лечащий врач. В случае некоторых тяжелых патологий может потребоваться проведение нескольких процедур в неделю.
В настоящее время медики все чаще используют рентген легких для диагностики различных заболеваний бронхолегочной системы. Такой метод эффективен для выявления раковых опухолей, туберкулеза, грибковых инфекций, воспалений легких и инородных тел. Однако, следует отметить, что рентгенография не является универсальным методом для диагностики патологий. Например, для выявления патологий костей и суставов используется компьютерная томография, а наличие опухоли размером меньше 1 мм можно определить с помощью МРТ.
Главная цель проведения процедуры - получить рентгеновский снимок, который поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. Однако, диагностику изображения должен проводить только профессиональный рентгенолог. Он на основе оттенков затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку определяет состояние внутренних органов. Так, затемнения разного диаметра с четкими границами указывают на рак легких, а крупные тени с размытыми краями – на грибковые, сердечно-сосудистые заболевания, пневмонию. Для туберкулеза характерны интенсивные линии легких и множество мелких затемненных участков.
Качество получаемого снимка напрямую зависит от аппарата, печатного материала и статичности позы пациента во время проведения анализа. В зависимости от предполагаемого заболевания, делают один или два снимка, чаще всего – вид спереди.
Таким образом, рентгенография легких – это простая диагностическая процедура, позволяющая убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз и отследить ход лечения. Специалисты однозначно рекомендуют выбирать рентген вместо флюорографии, поскольку такой метод диагностики является более точным и безопасным.
Фото: freepik.com