Расстройство желудочно-кишечного тракта - это распространенная проблема, которую многие стесняются обсуждать. Однако, согласно Всемирной организации здравоохранения, ежегодно по всему миру зарегистрировано до полутора миллиарда случаев диареи. Но что такое это заболевание, какие могут быть его последствия и как с ним бороться? Давайте разберемся...

Причины диареи и как с ними бороться

Диарея – это патологическое состояние, которое проявляется повышенной частотой ухода в туалет с жидким стулом. У взрослых нормальная частота дефекации – не более трех раз в день, у грудных детей – до 7 раз в день. Если младенец испачкает подгузник 10 и более раз за сутки, то это может быть признаком патологии.

Процесс появления проблемы связан с изменениями водно-электролитного баланса в кишечнике. При воздействии на организм внешних факторов, таких как вирусы, бактерии, их токсины и другие вещества, происходит воспаление слизистой оболочки кишечника, которая начинает задерживать избыточное количество воды. Это увеличивает давление на стенки кишечника, тем самым активируя перистальтику и вызывая быстрое испражнение в жидком виде.

В норме усваивание воды в кишечнике составляет около 2-3 литров в сутки. При этом через желудочно-кишечный тракт проходит от 8 до 10 литров жидкости, которая поступает в организм со слюной и пищеварительными соками. В случае, если баланс между выделением жидкости и ее всасыванием нарушается, развивается диарея.

Причинами возникновения данного состояния являются:

1. Инфекция. Бактериальная, вирусная и паразитарная кишечная инфекция является самой распространенной причиной острой диареи. В 80% случаев вирусной диареи детей выявляется ротавирус, который в мире приводит к госпитализации в треть случаев. Бактериальный инфекционный агент – патогенная кишечная палочка – является самой частой бактериальной причиной диареи. Паразитарные инфекции более характерны для развивающихся стран. Для инфекционной диареи характерно острое начало, часто диарея сочетается с тошнотой, рвотой и общей интоксикацией.
2. «Диарея путешественников». Данная разновидность инфекционной диареи приводит к появлению проблем у людей, находящихся в жарких странах, таких как Латинская Америка, Азия, Ближний Восток. Обнаруживается в 40% случаев и является результатом смешанной инфекции, в которую вовлечены разнообразные патогены.
3. Непереносимость пищевых продуктов. Отсутствие фермента лактазы может вызвать непереносимость молока, а неспособность переварить глютен – целиакию. В таких случаях стул обычно нарушен.
4. Острые отравления тяжелыми металлами, грибами и некоторыми лекарственными препаратами.
5. Стресс. Сильное психологическое воздействие может привести к временной диарее, которая проходит после окончания стрессовой ситуации.
6. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Появление диареи у детей до года, беременных женщин, а также стул с примесью крови, слизи и водянистый стул с беловатыми вкраплениями являются сигналами для обращения к врачу. Также знаками обезвоживания организма являются: сухость во рту, холодные конечности, потеря упругости кожи и западание глаз.

Диарея сама по себе не является опасной, но она может вызывать осложнения, связанные с обезвоживанием и нарушением баланса воды и солей в организме. При появлении проблем необходимо обратиться к врачу.

Как поступить при симптомах диареи?

Конечно, лучшим решением будет обратиться к врачу. Однако, бывают случаи, когда это невозможно, например, когда диарея застает в поезде, на даче или в другой стране. В таких ситуациях необходимо решать проблему самостоятельно.

В большинстве случаев, причиной острой диареи является инфекция. Поэтому, первоочередным шагом в лечении является прием противодиарейных средств, которые уничтожают инфекцию, а не замедляют перистальтику, как это рекламируется в телевизионных роликах. Более подробно об этих препаратах мы расскажем ниже.

Важно восстановить водно-электролитный баланс. Для этого можно использовать готовые электролитные смеси, которые продаются в аптеке в виде сухого порошка для растворения в воде. Из-за рвоты, которая часто сопровождает инфекционную диарею, необходимо принимать эти средства часто и небольшими дозами (для детей – по чайной ложечке каждые 5–10 минут, для взрослых – по несколько глотков), пока рвота не прекратится. После этого можно начинать пить электролиты в больших объемах. Главным признаком того, что жидкость восполняется достаточно – является регулярное мочеиспускание. Моча должна быть светлой, соломенно-желтой и прозрачной.

Абсолютно необходима щадящая диета. В течение первых 3-4 часов после начала заболевания, обычно нет аппетита и можно поголодать, не забывая пить. Питание должно соответствовать возрасту. Для грудных детей – грудное молоко, для малышей постарше – детские каши на воде без наполнителей и вкусовых добавок. Ребенку, перешедшему на «взрослое» питание и взрослым, разрешены каши на воде (рис, овес) без добавления масла, а также бананы, отварной картофель и постное мясо. Категорически запрещены жирные, острые, пряные, копченые, жареные блюда, сырые овощи и фрукты, а также пакетированные фруктовые соки. Питание должно быть дробным: 4-6 раз в день.

Диарея - это неприятное состояние, которое может возникнуть у каждого человека. Чаще всего она является проявлением инфекционного заболевания, поэтому лечение следует начинать с устранения причины. Противомикробные средства наиболее эффективно борются с патогенными бактериями в просвете кишечника. При выборе таких препаратов для детей необходимо учитывать возрастные ограничения.

Вторым направлением терапии является восстановление микробного баланса в кишечнике. Для этого используются пробиотики и пребиотики, которые содержат в себе живую полезную флору и вещества, способствующие питанию и размножению полезных микроорганизмов. Они помогают восстановить «родные» штаммы микрофлоры организма, которые препятствуют росту патогенных и условно-патогенных культур.

Лучшие результаты достигаются применением препаратов, сочетающих два направления действия.

Таблетки, замедляющие перистальтику кишечника, не следует использовать при острой диарее, если при этом имеется повышение температуры или воспалительный процесс. Они могут быть полезны только в ситуациях, когда нет возможности безопасно посетить туалет.

В дополнение к указанным препаратам могут применяться сорбенты. Эти средства активно поглощают различные растворенные в воде вещества, включая микробные токсины, и способствуют их выведению из организма. Между приемом сорбентов и других лекарственных средств или едой необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов.

Помните, что лечение диареи должно быть направлено на устранение причины, а не на ликвидацию симптомов. Не забывайте о восполнении потерянной жидкости и солей в сочетании с щадящим питанием.

Фото: freepik.com