В случае получения травмы спинного мозга немедленное начало лечения играет важную роль в сохранении или восстановлении двигательных и чувствительных функций организма. Спинальная травма обычно становится причиной серьезных нарушений функций нервно-двигательной системы, и их восстановление потребует значительных усилий. Но если невозможно восстановить эти функции, реабилитация поможет преодолеть последствия травмы и адаптироваться к новым условиям жизни в психологическом, социальном и бытовом аспектах.

Строение и функции спинного мозга человека

Спинной мозг играет важную роль в координации работы всех органов и мышц нашего тела. Через этот орган информация поступает в головной мозг. Кроме того, спинной мозг обеспечивает связь между различными органами и даже регулирует их работу друг относительно друга.

Структура спинного мозга напоминает цилиндр, диаметр которого, как правило, равен 1-1,5 сантиметрам. Он покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками, которые соединены между собой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью. Она окружает спинной мозг, который имеет центральный мозговой канал. Защиту спинного мозга обеспечивают мощные мышцы, которые окружают позвоночник.

Таким образом, спинной мозг играет ключевую роль в работе всех органов и систем нашего тела. Понимание его функций и структуры является важным шагом к поддержанию здоровья.

Травмы спинного мозга могут возникать по нескольким причинам. Существует три основные группы заболеваний, которые могут привести к повреждению спинного мозга:

• Пороки развития спинного мозга, которые могут быть врожденными или отклонениями в его строении, появившимися послеродово.
• Заболевания спинного мозга, вызванные инфекциями, опухолями, наследственными заболеваниями и нарушениями кровообращения в спинном мозге.
• Травмы спинного мозга, которые включают переломы, ушибы, сотрясения, сдавливания, вывихи и кровоизлияния. Они могут произойти как самостоятельно, так и в сочетании с переломами.

Хотя любое заболевание спинного мозга серьезно, но наиболее распространенной причиной возникновения травмы спинного мозга является бытовая или экстренная ситуация. Статистические данные показывают, что почти все случаи травмы спинного мозга связаны с тремя причинами: автокатастрофами, падениями и бытовыми травмами.

• Автокатастрофы – это одна из наиболее распространенных причин повреждения позвоночника. Пострадать могут как водители, так и пешеходы. Особенно опасно ездить на мотоцикле, так как у него нет задней спинки сидения, которая может снизить риск травмы позвоночника.
• Падения с высоты – это еще одна распространенная причина травмы спинного мозга. Падение может быть как умышленным, так и случайным. Спортсмены, любители прыгнуть в воду в незнакомом месте или с моста при помощи страховочного троса могут быть особенно подвержены травмам позвоночника.
• Бытовые и экстренные травмы спинного мозга могут произойти в различных ситуациях, таких как падение на скользком полу, спуск по лестнице, ранения ножом и пулей и многое другое.

Последствия поражения спинного мозга

Спинной мозг является одним из наиболее защищенных органов в организме человека, исключительно сложной и нежной структурой. Тем не менее, при резком и неожиданном повороте верхней части тела, возможно переломление конструкции позвоночника с последующим повреждением мозговой ткани. Сразу после травмы гибнут часть нервных клеток. Другие умирают позже, вследствие кислородного голодания. Третья часть отмирает по причине запуска программы самоуничтожения клетки (апоптоза). Таким образом, последствия травмы спинного мозга могут иметь как общий, так и избирательный характер, в зависимости от ее характера, своевременности лечения и качества проведенных мероприятий по восстановлению спинного мозга.

Последствия поражения спинного мозга зависят от степени его тяжести и того, какие клетки пострадали. Например, поражение периферийных нервных клеток, отвечающих за ближайшие органы и мышцы, может иметь незначительные последствия, поскольку их функции возьмут на себя соседние клетки. Однако, если спинной мозг был поврежден более глубоко и осколки позвонков заразили проводящие пути, связывающие несколько частей спинного мозга, то последующие последствия могут быть катастрофическими. Головной мозг, который управляет всем организмом через спинной мозг, просто лишается информации о том, что происходит с нижней частью тела.

Помимо этого, неквалифицированное или несвоевременное лечение также может повлечь за собой серьезные последствия. Сразу же после поражения конечностей и нарушения работы мозга затронутые клетки спинного мозга начинают гибнуть. Чтобы препятствовать этому отмиранию, необходимо сразу же сделать инъекции препаратов, способных защитить их. Далее, в первые несколько часов после поражения, все осколки позвоночника должны быть удалены, чтобы перестать сдавливать и разрывать спинной мозг. Затем необходимо максимально повысить кровоток, чтобы обеспечить дополнительный кислород для клеток, кровь должна также удалять продукты распада. Важным шагом является также фиксация травмированной части позвоночника. Все эти мероприятия помогают сохранить поврежденный участок спинного мозга.

Следующим этапом проходит шоковое состояние спинного мозга - он просто перестает функционировать. Таким образом, в первые несколько недель возможно не обнаружить и проверить ни одного рефлекса, правильно не функционирует ни один орган, за исключением сердца и легких, которые продолжают работать автономно. Как только шоковое состояние заканчится, начинается восстановительный процесс, что, в свою очередь, приводит к разделению организма на две части: управляемую и автономную (ниже места повреждения спинного мозга).

В итоге, последствия травмы спинного мозга зависят от нескольких факторов: тяжести травмы, степени повреждения мозговых клеток и профессионализма врачей, а также длительного лечения и реабилитации.

Восстановление после повреждения позвоночно-спинного мозга – это процесс, который занимает несколько месяцев, иногда до полутора лет. Если нервные клетки не полностью разрушены, то они начинают регенерироваться со скоростью миллиметра за день. Однако, если имеется полный разрыв, то восстановление невозможно, и больному придется смириться с этой реальностью и приступить к новой жизни.

Нейрохирург, после магниторезонансного исследования, сможет рассказать о возможности и прогнозах для восстановительного лечения и реабилитации после спинальной травмы. Картинка МРТ позволит врачу определить наличие или отсутствие разрывов спинного мозга, что поможет ему составить план лечения.

Отростки клеток спинного мозга, при восстановлении, регенерируются сами. Затем постепенно устанавливают связь со своими «соседями» и другими сегментами мозга. Первые полтора года после спинальной травмы наиболее благоприятны для реабилитации. Ключевым фактором успеха является своевременность и правильный выбор методики.

Для полноценной реабилитации после травмы позвоночно-спинного мозга необходим комплексный подход, который состоит из различных факторов, начиная с правильного режима и питания и заканчивая лечебной физкультурой и массажем, а также социально-психологической адаптацией. Другие специфические методы, такие как регулярная лабораторная и аппаратная диагностика, медикаментозная терапия, коррекция нейроурологических проблем, физио-, кинезо-, гидрокинезо-, иглорефлексо- и эрготерапия, также могут включаться в реабилитационный план.

Полноценная реабилитация после позвоночно-спинномозговой травмы зависит от профессионализма и опыта врачей, а также их научных знаний в сочетании с использованием традиционных и новейших методов.

Метод комплексной реабилитации - эрготерапия

Эрготерапия – это новая медицинская специальность, которая учитывает знания социально-психологических наук, в частности, педагогики, психологии и социологии. Она помогает комплексно восстановить функциональность и независимость пациента от окружающих. Доказано, что многие методы эрготерапии успешно работают на практике. Специально подобранные занятия позволяют развивать повседневные навыки, реставрировать творческие способности и повышать социальную адаптированность пациента.

Основная задача эрготерапевта – помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни в физическом и эмоциональном аспекте, а также дать ему новые перспективы и общую жизненную мотивацию. Одинаково важно то, что пациент при занятиях с эрготерапевтом одновременно обучается привычным и неизвестным видам деятельности, а также восстанавливает физическую и нервную активность.

Кроме того, если в планах пациента восстановление функций после травмы, то нужно начинать реабилитацию сразу после показаний врача. Даже если такие перспективы не являются возможными, адаптация пациента к новым условиям жизни и его независимость от окружающих необходимы. Очень важно, чтобы человек нашел свой смысл жизни и ощутил вкус к жизни. Именно поэтому профессиональная медицинская помощь врачей реабилитационных центров так важна.

Фото: freepik.com