Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются?
Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.
Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.
Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.
Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.
Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.
Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.
Пропал зуб – что делать?
Когда вам приходится столкнуться с проблемой, когда зуб уже не в силах выполнять свою функцию, вы можете обратиться к любой стоматологической клинике, где вам предложат три метода протезирования: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантацию зубов. Однако окончательное решение принимаете вы сами, определяя свой бюджет на лечение и критерии, которые наиболее важны для вас – внешняя привлекательность зубов, долговечность и качество или доступная стоимость. Давайте рассмотрим все три метода и проанализируем их плюсы и минусы.
Однако давайте не забудем, что затягивание с восстановлением зубов может иметь негативные последствия. Через год после потери зуба начинается процесс атрофии костной ткани, когда кость начинает уменьшаться в размерах, десна «поползает» вниз, что приводит к необратимому нарушению внешнего вида и функций. В таком случае возникает необходимость в протезах с искусственной десной или имплантации зубов с предварительным наращиванием костной ткани.
Уменьшение костной ткани может также приводить к раннему старению, вызывая появление мимических морщинок около губ, провалы и проседание в области щек, сжимание челюстей. Сегодня косметологи предлагают восстановление зубов как способ омоложения, особенно предпочитая этот метод многими неинъекционным методам, в том числе ботокс-терапии.
Способ фиксации имплантатов: особенности и преимущества
Фиксация имплантатов – важный процесс в стоматологии, который влияет на долговечность конструкции и качество протезирования. Существует несколько способов фиксации, среди которых экспресс-метод занимает особое место.
Одной из главных особенностей данного способа является отсутствие необходимости в создании специального ложа для имплантатов. В отличие от классического подхода, где перед фиксацией производится углубление в кости с извлечением части ткани, при экспресс-методе имплантаты вкручиваются в кость без ее предварительной подготовки.
Благодаря этому, кость не только не теряется, но и уплотняется вокруг конструкций благодаря эффекту компрессии (сжатию). Такой подход минимизирует травму как десен, так и кости, что существенно снижает возможность осложнений после операции. Одновременно это позволяет сократить период реабилитации, который обычно составляет всего пару дней.
Таким образом, экспресс-метод является эффективным и безопасным способом фиксации имплантатов, который позволяет достичь требуемых результатов без лишних затрат времени и сил.
Характеристики имплантатов
Использование специальных имплантатов позволяет немедленную нагрузку. Они являются односоставными, что означает, что после их установки в кость, верхушка остается над десной и используется для фиксации протеза. Более того, конструкция имплантатов разработана таким образом, чтобы они могли крепиться в любом отделе костной ткани. Если выбран базальный слой костной ткани, то имплантаты имеют широкую резьбу на конце. В случае выбора кортикального слоя, конструкции имплантатов более тонкие, с агрессивной резьбой по всей длине.
Особенности протезирования
Протезирование зубов - это процесс восстановления зубов с помощью искусственных конструкций. Однако, не каждый вид протезирования подходит для всех случаев. В данной статье мы рассмотрим особенности имплантации, в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния костной ткани.
В случае отсутствия одного зуба, искусственную коронку на односоставном имплантате можно закрепить моментально. Материалом для изготовления коронки является металлопластмасса. Однако, такие коронки не съемные, их нужно носить на протяжении 1-3 лет. После этого времени, они могут быть заменены на более качественные протезы.
Если отсутствует несколько зубов, то протез должен быть полноценным. Прочная конструкция объединяет все имплантаты и позволяет им стабилизироваться. Это поддерживает друг друга и обеспечивает неподвижное состояние.
Кроме того, при сильной атрофии костной ткани зубные протезы могут быть созданы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для собеседников и пациентов, при этом позволяет скрыть неровность десны, не требуя хирургической пластической операции. Таким образом, выбор метода протезирования должен первоначально определяться количеством отсутствующих зубов и состоянием костной ткани, что позволит достичь максимальной функциональности и эстетичности в результате.
Почему имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки является предпочтительным способом восстановления зубов:
- Немедленная замена зубов: сразу же после установки имплантата можно наслаждаться восстановленной улыбкой и не носить съемные протезы.
- Простая и быстрая реабилитация: этот метод имеет минимальное воздействие на ткани и, как правило, может быть выполнен за одну сессию.
- Омоложение лица: благодаря пересадке зубов морщины на лице становятся менее заметными.
- Не требует изменения размера челюсти: процесс имплантации не влияет на размеры челюстной кости, что делает его более безопасным для пациентов, которые могут испытывать проблемы со здоровьем челюсти.
- Возможность установки имплантатов при пародонтите и пародонтозе: в отличие от классического метода, имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки позволяет лечить большинство заболеваний полости рта.
- Редкие случаи отторжения: имплантаты редко отторгаются, что делает процедуру более надежной.
- Доступная цена: стоимость имплантации зубов с возможностью немедленной нагрузки практически в 2 раза ниже, чем у классического метода.
- Долговечность: срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.
Имплантация зубов
Существует два основных метода имплантации зубов, но помимо них есть также два дополнительных, которые мы рассмотрим отдельно.
Первый из них – это мини-имплантация, когда для установки используются маленькие и тонкие имплантаты. Они не требуют разрезов и фиксируются путем прокола десны и кости. Основное их применение – это дополнительная поддержка для неустойчивых съемных протезов.
Второй дополнительный метод – это комбинированная имплантация. Ее суть заключается в одновременном использовании двух основных методов – классической и экспресс-имплантации. Она может быть использована как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.
Многие люди озабочены стоимостью имплантации, однако следует учесть, что здоровые зубы не травмируются, а имплантаты могут прослужить до нескольких десятилетий. При бережном уходе за ними, они могут прослужить до конца жизни. Кроме того, имплантация значительно увеличивает срок службы протезов. В сравнении с обычными съемными протезами, чья срок службы составляет 5-7 лет, протезы на имплантатах прослужат не менее 12-15 лет. Из этого следует, что в перерасчете на качество и долговечность, имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем с зубами.
Съемное протезирование считается наиболее доступным методом восстановления зубов. В основном это акриловая десна, на которую устанавливаются коронки – заменители зубов, которые изготавливаются из цельнокерамического материала. Съемные протезы могут заменить как все зубы одновременно, сидя непосредственно на деснах, так и только один-два зуба – в этом случае они будут крепиться на живых зубах при помощи крючков. В целом, съемные протезы отличаются небольшой ценой, но некоторые недостатки могут существенно повлиять на комфорт использования.
Основным недостатком съемных протезов является неудобство при использовании: десны натираются, протезы не прилегают к рту с достаточной плотностью, поэтому они могут выпасть при разговоре либо при приеме пищи. Внешний вид протезов также может оставлять желать лучшего, они похожи на чужеродные объекты, и их необходимо регулярно снимать, чтобы произвести процедуру чистки. Кроме того, при использовании съемных протезов необходимо принимать во внимание вероятность их негативного влияния на состояние ротовой полости, поскольку нагрузка приходится на десны или на оставшиеся здоровые зубы, которые могут стать источником проблем.
Общаясь со специалистами, можно услышать мнение, что съемные протезы – это по-прежнему лучший вариант восстановления зубов для людей, которые не могут себе позволить другие методы. Однако, если у вас есть возможность, стоит обратить внимание на другие варианты, например, на имплантаты или мосты.
Протезы зубов – как правильно выбрать?
При полном отсутствии зуба (верхушки и корня) к постоянным протезам относятся так называемые зубные мосты. Это конструкции, состоящие из нескольких коронок, которые соединены в одно целое. Однако для обеспечения прочности и надежности такого протеза, ему необходима опора. В качестве опоры выступают соседние здоровые зубы, которые сохранились в рту. Например, если вам необходимо заменить один удаленный зуб, то мостовидный протез будет состоять из трех коронок, при этом средняя коронка будет замещать отсутствующий зуб, а две другие коронки будут фиксироваться на опорных зубах.
Однако, такой вид протезирования не лишен недостатков. Опорные зубы подвергаются значительной травме, поскольку на них надеваются коронки мостовидного протеза. Таким образом при выходе из строя конструкции, придется восстанавливать и опорные зубы. Кроме того, под зубным мостом происходит атрофия костной ткани, где отсутствует зуб. Ведь нагрузка приходится только на два опорных зуба, а кость остается без нагрузки. На первый взгляд это может показаться незначительным, однако, костная ткань в этом месте уменьшается в объеме, то есть проседает. Со временем, промежуток между десной и протезом будет нарастать, микроскопические щели будут забиваться бактериями, облегчая создание условий для серьезных воспалительных процессов и даже потери опорных зубов, на которых фиксировался протез.
Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.
Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.
Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.
Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.
На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.
На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.
На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.
Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.
На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).
Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.
Метод экспресс-имплантации, тоже известный как имплантация зубов Immediate Load, заменяет классическую имплантацию зубов, с более длительным процессом восстановления. Он в основном используется для быстрого восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при атрофии костной ткани.
Подготовительные процессы для лечения занимают не более одной недели. В составленном плане имплантации врач должен учесть размеры челюсти пациента, точные местоположения имплантатов и характер их угла наклона.
Установка имплантатов ведется малотравматическим, мини-инвазивным способом. Внутри кости не создается ложе под имплантат, а он вкручивается благодаря форме винта в костную ткань. Искусственные зубы можно закрепить на имплантатах уже через 3-4 дня после операции. Для времени заживления поначалу выбирается конструкция из металлопластмассы, который можно корректировать непосредственно во рту пациента под меняющийся прикус.
Этапы лечения при имплантации зубов Immediate Load в ряде случаев до десяти раз короче, исключая этап наращивания костной ткани, а также использование временных протезов, поскольку на имплантатах фиксируются постоянные, несъемные конструкции.
Особенности имплантации с немедленной нагрузкой
Технология экспресс-имплантации представляет собой процедуру, которая в большинстве случаев проводится без увеличения кости. Вместо этого имплантаты устанавливаются в любую точку кости, часто даже под углом, и протезы немедленно ставятся на место. Казалось бы, такой подход идет в полном противоречии с традиционными методами, однако при более пристальном взгляде на эту технологию становится ясно, что она является безопасной и естественной операцией.
Работа с костной тканью представляет собой важный элемент в области стоматологии. Однако, врачи утверждают, что наращивание костной ткани не является необходимым в 97% случаев. Это обусловлено специально разработанными имплантатами, которые не фиксируются в центральной части кости, а в глубокой – базальной, которая не подвергается атрофии. Базальная кость остается неизменной в размерах даже при многолетнем отсутствии зубов. Кроме того, наряду с базальной, врачи используют и другой слой кости – кортикальный. Кортикальный слой представляет собой прочную оболочку кости. Таким образом, имплантаты фиксируются на стабильной основе, что делает наращивание костной ткани необязательным.
<p>Установка имплантатов при помощи метода моментальной нагрузки имеет ряд особенностей, которые делают эту процедуру более безопасной и эффективной. Как известно, классические имплантаты обычно фиксируются вертикально, что означает, что они не могут быть установлены под любым углом. Однако, технология моментальной нагрузки позволяет это сделать.</p> <p>Использование этой технологии при установке имплантатов позволяет облегчить процесс и обойти наиболее атрофированные участки кости. Это особенно важно в случаях, когда кость имеет недостаточную плотность или объем, и требуется определенное вмешательство для установки имплантата.</p> <p>Кроме того, метод моментальной нагрузки позволяет избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, а также носовой пазухи над верхней челюстью. Это также благодаря возможности устанавливать имплантаты под углом.</p> <p>Таким образом, использование метода моментальной нагрузки при установке имплантатов позволяет более точно и безопасно выполнить процедуру, а также снизить количество осложнений и рисков для пациента.</p>Фото: freepik.com