Диагностическое обследование переросло в оперативное вмешательство

Диагностические обследования нередко преподносят врачам сюрпризы. Очередной «находкой» стал случай 44 летнего няганца. В течение года мужчину беспокоили одышка и кашель – перенесенный COVID-19 дал осложнение и два года пациент периодически боролся с пневмонией. Гнойный трахеит и внебольничная пневмония стали поводом лечь на обследование в оториноларингологическое отделение Няганской окружной больницы, где поиск проблемы взяла под личный контроль заведующий отделением Ирина Соломоновна Гаврилова. Ни компьютерная томография, ни рентген найти причину недомогания не смогли. Обнаружить её помогла бронхоскопия. При обследовании, кроме рубцовой деформации трахеи с компенсированным стенозированием было выявлено образование нижнедолевого бронха справа.

– Просвет, имеющий в диаметре 3-4 миллиметра закрывало флотирующееся, то есть подвижное, образование на короткой ножке, по типу полипа, имеющее в диаметре почти сантиметр. Оно периодически закрывало просвет бронха, создавая обструкцию, гиповентиляцию доли легкого, – рассказывает врач-эндоскопист Бахтиёржон Абдукахарович Юлдашев. – Такое флотирующееся образование достаточно редкое явление. За свою 17 летнюю практику я с ним столкнулся впервые.

Решение проблемы тоже оказалось не простым, ведь из-за сопутствующей патологии трахеи, удалять новообразование пришлось под местной анестезией, что значительно повышало сложность процедуры и риски во время операции. При помощи эндоскопической петли и гибкого видео-бронхоскопа образование полностью удалено. Операция прошла в штатном режиме без особенностей. Фрагмент операции в нашем видео.

Уже на операционном столе мужчина почувствовал себя лучше, ведь образование, мешающее свободно дышать больше не причиняло беспокойства. Сегодня мужчина находится на амбулаторном наблюдении и готовится к следующему этапу восстановления у торакальных хирургов.

Л. Карасёва