Редкую операцию по устранению сосудистой аномалии выполнили рентгенхирурги травмбольницы

Сильные, отдающие в ноги поясничные боли, онемение и постоянное чувство холода в ступнях, нарушение функций органов таза. Причиной такого резкого снижения качества жизни 47-летнего пациента Сургутской травмбольницы стала редкая и довольно сложно диагностируемая патология сосудов спинного мозга. Распознать проблему удалось благодаря опыту и высокому профессионализму нейро- и рентгенохирургов, а также возможностям магнитно-резонансной томографии. При обследовании у мужчины на уровне грудного отдела позвоночника обнаружили артериовенозную фистулу - патологическое соустье артерий и вен, когда кровь сообщается между этими двумя разными видами сосудов, минуя капиллярную сеть.

Из-за артериальной крови вена сильно раздулась и стала извилистой, как серпантин. Увеличенная в объёме она начала сдавливать спинной мозг и перестала обеспечивать отток крови от него. Отсюда и симптомы, которые причиняли страдания пациенту.

По всей стране в год выполняется лишь около ста операций при фистулах спинного мозга. Вмешательство сложное, ответственное и в определенной степени опасное. Поэтому с патологией в основном работают федеральные медицинские исследовательские центры, такие как НМИЦ им. Бурденко. Однако у рентгенохирургов Сургутской травмбольницы тоже есть успешный опыт. Такие операции виртуозно выполняет заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Максим Бессмертных.

Чтобы безошибочно спланировать ход операции, Максим Александрович методом селективной ангиографии в течение двух часов тщательно исследовал кровоснабжение спинного мозга. Необходимо было найти не только сосуды, питающие фистулу. Большое значение имело и расположение артерии, подающей кровь спинному мозгу. Её при эмболизации фистулы ни в коем случае нельзя задеть, чтобы не навредить пациенту и не превратить его в тяжелого инвалида. После изучения всех индивидуальных сосудистых нюансов, на саму операцию по разобщению артериального и венозного кровотоков у опытного врача ушло около часа. Чтобы оценить ювелирность вмешательства, достаточно представить размер используемого ретгенохирургом инструментария. Например, диаметр микрокатетера составляет менее 0,5 миллиметра.

После операции пациент находился в больнице менее недели. За это время боли в спине начали постепенно регрессировать, а сила в ногах – нарастать. Специалисты отмечают, что симптомы, которые усугублялись на протяжении полугода, за пару дней полностью не исчезнут. Однако положительная динамика будет сохраняться и в дальнейшем.