Заболевание артерий нижних конечностей распространенное и потенциально смертельное заболевание, ежегодно поражающее несколько миллионов жителей нашей страны старше 40 лет

Ишемия нижних конечностей. Профилактика и лечение заболевания. Материал рентгенэндоваскулярного хирурга ОКБ Алексея Мизина

Почти все люди отлично могут распознавать самые разные опасности в своей жизни и способны преодолеть и предупредить многое. Вот только большинство из нас всё ещё бессильны перед многими тяжелыми заболеваниями. Наш организм иногда явно показывает нам начавшуюся беду или даже кричит о надвигающейся катастрофе, но мы отказываемся ее замечать. Бывает не придают должного значения этому и многие врачи по самым разным более-менее понятным всем причинам.

Признаки, которые должны насторожить

Если у вас или у ваших близких вдруг появилась проблема с ногой, и вы стали замечать, что периодически возникает дискомфорт при ходьбе или боль в голени, бедре или ягодице постепенно стали постоянными, боль опустилась вниз и приобрела мучительный характер, вы не можете даже спать из-за неё, облегчение небольшое наступает только при опускании конечности с кровати или сидя.

Либо после срезания мозоли, подстригания ногтя, другой случайной травмы стопы или даже небольшой операции в больнице рана или язвочка больше двух недель не заживает, выглядит все хуже и даже перевязки у хирурга не помогают.

Может вообще ничего не болеть и не будет никакого дефекта на коже стопы, только постепенно почернеет и усохнет один палец.

Или вы много лет страдаете от сахарного диабета и заметили, что стопа или её часть неожиданно припухла, покраснела, стала горячей на ощупь, повысилась температура тела.

Пожалуйста, будьте внимательны к своему здоровью! Все перечисленные состояния — это верные знаки приближающейся катастрофы. Не исключено, что кровоснабжение стопы находится в ужасном состоянии. Это грозит гибелью всей конечности. Это признак сильно поврежденного здоровья всего организма. Быстрее к врачу и лучше всего к сосудистому хирургу в ближайшей больнице. Необходимо срочно восстановить нормальное кровообращение в ноге с помощью специальных процедур или операций. Только специалист по болезням сосудов может своевременно поставить точный диагноз и принять правильное решение о лечении.

Хроническая угрожающая конечности ишемия. Если Вам грозит ампутация конечности, обязательно получите консультацию сосудистого или эндоваскулярного хирурга

Возможно, вы уже находитесь под наблюдением врачей в поликлинике или в отделении больницы. И вам кажется, что все под контролем профессионалов. Но если ваш лечащий врач говорит вам, что все слишком плохо и поможет только ампутация всей ноги, спросите его, согласен ли с его мнением сосудистый или эндоваскулярный хирург, видели ли они вашу стопу, была ли сделана ангиография или ультразвуковое исследование артерий этой ноги. Настаивайте на осмотре этих специалистов или на удалённой их консультации, если в этой больнице они отсутствуют. Это может сохранить вашу ногу.

Такое состояние врачи называют хроническая угрожающая конечности ишемия или критическая ишемия нижней конечности. Это не инфаркт и не инсульт. Здесь обычно время идёт не на минуты и часы. Хоть и стоит торопиться, но обычно у вас есть несколько дней. Поэтому почти всегда можно найти специалиста или приехать к нему самому. Даже в другой город.

Современные методы лечения пациентов с ишемией нижних конечностей в ОКБ

Такие специалисты по сосудам ног есть и в ОКБ в Ханты-Мансийске. Есть и все необходимое современное оборудование для обнаружения и лечения самых сложных закупорок артерий. Врачи ОКБ работают 24 часа в день 7 дней в неделю. Они владеют всеми приёмами и типами операций, многое внедрили одними из первых в нашей стране или являются авторами оригинальных методик восстановления кровотока в ногах. В отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения используются специальные сложные и дорогостоящие катетеры, баллоны, внутрисосудистые эндопротезы (стенты) ведущих мировых производителей. Ни один пациент не окажется без квалифицированной помощи, ни одна проблема в артериях ноги не останется нерешенной. Все вмешательства производятся за счет бюджетных средств. Врачи отделения РХМДиЛ авторы нескольких статей в авторитетных медицинских журналах, 2–3 раза в год выступают на самых престижных конгрессах и конференциях в России и за её пределами, неоднократно выполняли показательные операции в крупных региональных клиниках страны и известных федеральных научных центрах Москвы.

Восстановление и уход

Пусть все для вас или ваших близких сложилось удачно. Специалисты успели восстановить необходимый кровоток и сделали это качественно. Однако, восстановление повреждённых тканей стопы долгий и часто трудный для пациента и ухаживающих за ним, процесс. Он может занимать месяцы. Если поражение стопы было значительным, потребуются неоднократные хирургические обработки ран, небольшие операции или даже удаление погибших частей стопы и пальцев. Успех зависит и от грамотной работы врачей хирургов, и от усердия самого пациента, его веры в успех. Несложный уход за стопой по силам любому пациенту: содержание раны в чистоте, периодическая смена чистых сухих перевязочных материалов, использование специальной обуви, помогающей снять или значительно уменьшить давление веса тела на повреждённый участок.

Все, что написано выше, на самом деле лишь небольшая часть более значительной проблемы для здоровья. Такое тяжёлое длительное снижение кровотока (ишемия) в ноге верный признак далеко зашедшего атеросклероза всего организма. Продолжительность жизни таких людей подобна пациентам с некоторыми видами рака. Основной причиной смерти у них будут разные сосудистые катастрофы в сердце и головном мозге. На сегодняшний день имеются разные весьма эффективные способы предупреждения таких событий. И они позволяют если не исключить полностью, то по крайней мере существенно уменьшить их вероятность. Игнорировать эти методы, это все равно что не пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле или переходить дорогу исключительно на красный свет. Эта тема требует отдельного разговора, мы попытаемся раскрыть её в следующих статьях.

Другие статьи по лечению сосудов ног для врачей и пациентов можно читать на личной странице Алексея Мизина в социальной сети Вконтакте https://vk.com/mizinalexey